二瓶 健次 先生

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体の部位アドバイス - 耳・鼻・のどに関すること

いびき1歳5ヵ月
寄せられたご相談

いびきが大きく、鼻が悪いのではと言われました。

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生後6ヵ月くらいのときから、寝ているときのいびきが、親戚(しんせき)や家族もビックリするくらい、普通の大人のように大きいので、私の母から「きっと鼻が悪いんだよ、病院で診てもらえば?」と言われました。いびきが大きいと何かの病気に関係があるのでしょうか? また、一度耳鼻科で診てもらった方がいいのでしょうか?

先生からのアドバイス
土橋 信明 先生

呼吸の通り道を狭くする何らかの病気が隠れている可能性がありますので、耳鼻咽喉(いんこう)科できちんと検査を受けることが必要と考えられます。

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いびきだけでなく、たまに息をしているのを休んでいるよう(無呼吸)になっていることはありませんか? 寝ているときのいびき以外に、昼間の生活でも鼻が詰まって、口呼吸になっているようなことはありませんでしたか? ミルクなどを飲むときに、途中で苦しくなって休み休み飲んでいる、あるいは飲み方が不十分で体重増加のペースが遅れたようなことはありませんでしたか?

いびきが大きいということは、呼吸の通り道のどこかに狭い場所があることが考えられます。赤ちゃんのうちは、もともと鼻の空間が狭いので、ちょっとした炎症でも鼻詰まりを起こしやすいのですが、生後6ヵ月ごろから長期に続いているようですので、一時的な鼻炎等の炎症性疾患の可能性は低いと考えられます。
昼間の鼻詰まり症状も目立つようであれば、鼻および鼻の奥に問題が隠れている可能性があります。例えば、鼻の奥にあるアデノイド(咽頭扁桃:いんとうへんとう)というリンパ組織は、通常は3歳から6歳にかけて自然に大きくなって鼻詰まりを起こすことがあるのですが、人によっては1歳前後から大きくなって鼻詰まり症状を引き起こすこともあります。また、頻度として非常に少ないのですが、先天的に鼻の空間が狭い狭鼻症という病気も考えられます。

一方、口蓋(こうがい)扁桃肥大の影響や、あごが小さいことで、のど部分で空気の通り道が狭くなっている、あるいは舌の付け根の部分や発声・呼吸をつかさどる喉頭(こうとう)などの部分に先天的な嚢胞(のうほう:袋の中に水がたまったできもの)状のものがあって、それが呼吸の通り道を狭くしている可能性もあるかもしれません。
いずれにせよ、無呼吸があったり、大人のような大きないびきが長く続いているようでしたら、早めに耳鼻咽喉科を受診して、呼吸の通り道に何か問題が隠れていないか、きちんと確認してもらうことが必要だと思われます。

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プロフィール


二瓶健次

東北大学医学部卒業。東京大学小児科、自治医科大学小児科を経て、 1979年から2001年まで国立小児病院神経科医長、 2001年から2004年まで国立成育医療センター神経内科医長 、2006年から、東京西徳洲会病院小児センター神経・発達部勤務。 小児神経学、発達神経学が専門。

プロフィール


土橋信明

慶應義塾大学卒業後耳鼻咽喉科専修医研修を経て、1991年より国立小児病院、 2002年より国立成育医療センター耳鼻咽喉科医長として勤務。 2003年9月より神谷町耳鼻咽喉科院長、現在に至る。小児耳鼻咽喉科、神経耳科が専門。