二瓶 健次 先生

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頭髪・頭皮2歳8ヵ月
寄せられたご相談

頭のてっぺんに円形脱毛症ができました。

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2週間くらい前から頭のてっぺんに円形脱毛ができました。今の脱毛の大きさは直径1cmくらいです。初めて円形脱毛に気がついたときは大きさが直径0.5cmくらいだったので微妙に大きくなっています。
心配なので病院へ行こうと思いますが小児科、皮膚科どちらへ行ったらいいのでしょうか? また病院へは脱毛がどの程度大きくなったら行くのがいいでしょうか?

先生からのアドバイス
馬場 直子 先生

円形脱毛症は、主に皮膚科で治療する病気です。気づいてから1ヵ月以上たっても治る気配が見られなかったら、一度皮膚科を受診してください。

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円形脱毛症は、子どもから大人まで、どの年齢でも起こりうる病気で、確かに心因的な要素が考えられる場合もある疾患です。
子どもの場合の心因的なストレスとは、入園・入学や転校などで環境が変わったとき、友だち関係がうまくいかなかったとき、家族内でいさかいやトラブルが発生したとき、母親などふだん世話をしてくれる人が病気になったり入院したときなどに、円形脱毛症になる場合があります。
また、本人が入院したり、手術を受けたり、風邪で高熱を出したあとなど、かなり身体的に大きなストレスとなるようなことがあると、しばらくしてから円形脱毛症になる子もいます。
しかし、このような思い当たる原因がまったく見当たらないまま、円形脱毛症になるお子さんもいます。
また、それとは別に、免疫異常により自分の毛の毛根をリンパ球などが攻撃して破壊するという説もあり、最近はこちらの考え方の方が主流となってきています。アトピー性皮膚炎などのアレルギー疾患をもつお子さんに円形脱毛症が多いのも、この説を裏付けています。一種のアレルギーによって毛が抜けていると考え、抗アレルギー薬をしばらく内服してみる場合もあります。

円形脱毛症に気づいたら、お子さんを取り巻く環境に変化はないかと考えてみること、あるいは、ご両親や家族のかたの接し方に問題はないか冷静に考えてみることも大切です。
なかなか、自分では客観的に判断することができない場合も多いので、そういった相談も含めて、一度皮膚科を受診してみるとよいと思います。

皮膚科では、保護者のかたとよく原因について探りながら、頭皮の血行をよくするためには、どのような日常の過ごし方をすればいいかをアドバイスし、外用薬、ときには内服薬も併用しながら、治療していきます。

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プロフィール


二瓶健次

東北大学医学部卒業。東京大学小児科、自治医科大学小児科を経て、 1979年から2001年まで国立小児病院神経科医長、 2001年から2004年まで国立成育医療センター神経内科医長 、2006年から、東京西徳洲会病院小児センター神経・発達部勤務。 小児神経学、発達神経学が専門。

プロフィール


馬場直子

神奈川県立こども医療センター皮膚科部長。滋賀医科大学医学部卒業。横浜市立大学医学部皮膚科、横須賀共済病院皮膚科勤務などを経て1994年より神奈川県立こども医療センター皮膚科医長。2002年から現職。横浜市立大学皮膚科臨床教授を兼任。