二瓶 健次 先生

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病気と予防アドバイス - 下痢・嘔吐

風邪2歳6ヵ月
寄せられたご相談

毎月風邪をひき、よく下痢をします。食事をあまり食べないことが原因でしょうか。

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2歳半の男の子です。毎月、風邪を引きよく下痢をします。
1歳半健診に行ったときに、よく下痢をするので体重の増えがよくないと言われました。身長は90cm、体重は11kgです。
ごはんでも、めんでも、あまりかまずに飲み込んでしまうことが下痢をする原因かと思います。よくかんで!と言っても通じないので、どう指導したらいいのかわかりません。午前中は雨の日以外は公園で遊ばせています。気管が弱く風邪を引くと高熱が出たりぜんそくと同じ症状が出てしまいます。食事もあまり食べないので風邪を引きやすいのでしょうか? 朝も昼もほとんど食べず、夜は昼間に比べれば食べているとは思うのですが。

先生からのアドバイス
二瓶 健次 先生

体重の増加も良くないようですので、小児科の医師に相談をしながら様子を見ていくのがよいと思われます。

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ご相談内容は、風邪を引きやすいということ、下痢をしやすいこと、食事の量が少ないこと、体重の増え方が少ないこと、いろいろあるように思われます。

普通に風邪といった場合には、いろいろなものが含まれています。
鼻水やせきが少し出る程度のものから、熱を出し呼吸も苦しくなるような程度までさまざまです。鼻水やせきが少し出る程度であればあまり心配しなくてもよいでしょう。風邪を引く度に薬、とくに抗生物質などを服用していると、食欲もなくなり、便がやわらかくなる可能性もあります。
たいした症状でなく、延々と薬を飲み続けるのは控えた方がよいでしょう。しかし、高熱が出て呼吸も苦しくなるようであれば、気管支炎や肺炎を起こしている可能性もありますので、小児科を受診して適切な薬をもらうのがよいでしょう。

食事をあまりしないようですが、この時期のお子さんがあまり食事をしてくれないということはよくあり、おうちのかたの悩みの種となっています。
食べる量が少ないとどうしても体重の増えが悪くなります。少ないながらも少しずつでも体重が増えており、吐いたりするようなことがなければ、あまり心配はいりません。知らないうちに自然に食べるようになり体重も増えてきます。

下痢をするということですが、下痢にもいろいろありますね。
水のような下痢もありますし、少しやわらかめというものまであります。いつもはかたいうんちなのに、急に水のような下痢になるのでしょうか、それともいつも形にならない程度のやわらかいうんちなのでしょうか。

食べたものがそのまま出てしまっている消化されていないうんちだったり、水様性の下痢便でなければ、食物は消化されて吸収されていると思われますので心配はありません。
あまりかまないで飲み込んでしまうということですので、不消化になることは考えられます。消化のよいもの、やわらかくしたものを与えるようにしてください。もちろんかむことは、あごの発達にも重要ですので次第にかむ食事にしてください。

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プロフィール


二瓶健次

東北大学医学部卒業。東京大学小児科、自治医科大学小児科を経て、 1979年から2001年まで国立小児病院神経科医長、 2001年から2004年まで国立成育医療センター神経内科医長 、2006年から、東京西徳洲会病院小児センター神経・発達部勤務。 小児神経学、発達神経学が専門。